Ринопластика – операція щодо усунення або виправлення різних дефектів носа. З її допомогою можна вирішити проблеми з носовим диханням, усунути наслідки травм та захворювань або створити більш правильні пропорції обличчя для його естетичної привабливості. У Запоріжжі операції проводить висококваліфікований хірург – Семенов Денис Михайлович.

Види операції на носі

Залежно від вирішуваної проблеми виділяють такі види ринопластики:

• Виправлення форми – видалення горбинки або западіння, вирівнювання осі для забезпечення правильної форми носа
• Пластика кінчика носа – виправлення піднесеного чи опущеного, надто вузького чи широкого кінчика
• Виправлення колумели – надання більш гармонійного вигляду шкірній перемичці, що розділяє ніздрі (збільшення/зменшення, підняття/опущення).
• Пластика крил – корекція величини та розрізу ніздрів, що дозволяє зменшити ніс, зробивши його після операції більш витонченим
• Септоринопластика – корекція носової перегородки та інших дефектів, через які звужуються носові ходи та порушується дихання
• Реконструкція – відновлення анатомічних структур (у т. ч. із застосуванням імплантів), пошкоджених внаслідок опіків, обморожень, травм чи невдало проведених раніше маніпуляцій

Ринопластика також класифікується за типом втручання:

1. Закрита – малотравматична процедура, яка має на увазі маніпуляції всередині носової порожнини, тому зовнішні надрізи та сліди втручання відсутні. Закрита ринопластика успішно застосовується зменшення кінчика носа, позбавлення горбинки. У цьому значно скорочується час післяопераційної реабілітації.

2. Відкрита – показана у складних випадках або при великих пошкодженнях, оскільки відкриває більші можливості для корекції. Розрізи виконуються в носовій порожнині та колумелі з наступним відділенням шкірного покриву для виконання необхідних маніпуляцій.

Основні показання та протипоказання до операції

Ринопластика проводиться, щоб виправити вроджені чи набуті естетичні дефекти. В тому числі:

• Видалення горбинки носа
• Звуження спинки
• Усунення асиметрії крил
• Зміна розміру ніздрів, форми кінчика, загальної довжини
• Вирівнювання носової перегородки
• Зміна відстані між носом та верхньою губою

Існують і прямі медичні показання до ринопластики:

• Викривлення носової перегородки, що викликає затруднення дихання
• Вроджені аномалії будови
• Порушення носового дихання
• Хропіння
• Деформації внаслідок непрофесійного виконання попередньої ринопластики

Під час підготовки до втручання хірург повинен переконатися у відсутності протипоказань. Так, за наявності горбинки на носі або інших естетичних показань операція не проводиться до 18 років, оскільки лише до цього віку завершується формування тканин.

Серед інших протипоказань:

• Запальні процеси на шкірі у сфері маніпуляцій
• Цукровий діабет, інші ендокринні патології
• Онкологічні захворювання
• Порушення згортання крові
• Гострі періоди інфекційних та вірусних захворювань
• Імунні патології
• Період вагітності та лактації

У кожному конкретному випадку Семенов Д. М. приймає рішення про можливість та доцільність проведення ринопластики у Запоріжжі на підставі даних огляду та результатів аналізів.

Тривалість реабілітаційного періоду

За відсутності ускладнень пацієнта виписують через 1-2 дні після операції. Реабілітація відбувається в домашніх умовах з обов’язковими регулярними візитами до хірурга для зміни пов’язок та контролю загоєння післяопераційних ран.

Фіксуюча пов’язка знімається на 7-14 день. Зовнішні наслідки ринопластики носа проходять протягом 2 тижнів. До цього часу зазвичай сходять крововиливи, гематоми, набряки, тому можна виходити працювати. Невелика набряклість (непомітна для оточуючих) іноді зберігається до 3-4 місяців.

Загалом тривалість реабілітації залежить від складності хірургічного втручання, індивідуальних особливостей організму та дотримання рекомендацій щодо догляду. На більш швидке відновлення можна розраховувати після пластичної операції, під час якої хірург працював лише з м’якими тканинами та хрящами (наприклад, корекція крил носа чи зменшення ніздрів). Попередній результат можна оцінити за місяць. Остаточний ефект можна побачити через 6-12 місяців, коли завершаться процеси формування та перебудови тканин.

Ускладнення: поради для уникнення ускладнень

Протягом реабілітаційного періоду зберігається ризик розвитку ускладнень:

Ліпофілінг шкіри на обличчі складається з наступних етапів:

• Розбіжність післяопераційних швів
• Розвиток мікробної інфекції
• Некроз шкірного покриву, хрящової чи кісткової тканини, пов’язані з порушенням їх кровопостачання
• Освіта гіпертрофічних та келоїдних рубців
• Деформація носа
• Зміна кольору, витончення шкіри, поява судинної сітки

Крім того, існують естетичні ускладнення – неправильна форма чи невідповідність очікуванням. У такому разі може знадобитися вторинна ринопластика, яка проводиться не раніше ніж через 12 місяців після першого втручання.

Нерідко поява ускладнень зумовлена ігноруванням правил відновлювального періоду. Для мінімізації ризиків важливо дотримуватися таких рекомендацій:

1. Не пропускати огляди для контролю темпів загоєння та виконувати всі призначення щодо прийому препаратів (антибіотиків, знеболювальних та ін.).

2. Спати виключно на спині, щоб уникнути пошкодження носа та його зміщення у будь-який бік. Перші 5-7 днів голову потрібно укладати вище за тіло.

3. Уникати будь-яких фізичних навантажень, не піднімати тяжкості та не нахилятися.

4. Не вживати надто гарячу чи надто холодну їжу, спиртне.

5. Не користуватися спочатку косметикою.

6. Чи не носити окуляри. За необхідності корекції зору замінити їх на лінзи.

7. Відмовитися від відвідування сауни, лазні, солярію, басейну.

Семенов Денис Михайлович озвучить точні терміни обмежень та видасть конкретні рекомендації щодо харчування, прийому рідин та лікарських препаратів.

Тривалість ринопластики

Тривалість операції з пластичної хірургії носа становить від 50 хвилин до 2-х годин, крім окремих випадків, які потребують складніших маніпуляцій. Точний час визначають декілька факторів:

• Ступінь складності операції
• Методика проведення
• Тип наркозу
• Необхідний результат

Вартість операції на носі

Вартість ринопластики залежить від виду хірургічного втручання та анестезії, складності та обсягу роботи, тому остаточна ціна визначається в індивідуальному порядку після огляду.

Чому варто довірити проведення операції Семенову Денису Михайловичу

Ринопластика – серйозна операція, яка потребує особливої точності та професіоналізму, тому її проведення у Запоріжжі варто довірити кандидату медичних наук Семенову Денису Михайловичу. Як практикуючий хірург, він:

• Великий досвід роботи
• Провів понад 1000 операцій
• Використовує сучасне обладнання та методики, завдяки яким скорочується період реабілітації та знижуються ризики ускладнень
• Забезпечує індивідуальний підхід до кожного пацієнта, надає допомогу у виборі виду ринопластики, пояснюючи всі переваги та можливі недоліки