Скуловая кость – один из самых прочных элементов скелета лицевого отдела черепа, но и ее целостность может быть нарушена на фоне различных травм. Семенов Денис Михайлович располагает необходимым оборудованием и технологиями для эффективного лечения переломов скуловой кости разной степени тяжести, в том числе со смещением и без него.

В зависимости от критериев повреждения скуловой кости могут быть следующих видов:

• Закрытые и открытые – по наличию внешних ран
• Перелом скуловой кости и дуги или одной из этих структур – по области повреждения
• Без смещения с трещиной и со смещением – по соотношению отломков
• Одиночные и множественные – по количеству линий разлома
• Линейные и осколчатые – по характеру повреждения
• Свежие (до 10 дней), застарелые (до 30 дней) или неправильно сросшиеся (более 30 дней) – по времени травмирования

Первая помощь, которую необходимо оказать

При переломе левой скуловой кости прежде всего необходимо:

• При наличии раны – прикрыть ее стерильной салфеткой или чистой проглаженной утюгом тканью
• Приложить к поврежденной области холод (до 15-20 минут, после чего делать 10-минутный перерыв)
• При острой боли – принять обезболивающее средство

Важно не пытаться самостоятельно вправлять торчащие костные отломки и как можно быстрее вызвать скорую помощь или обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Диагностика и лечение перелома скуловой кости

О наличии перелома скуловой кости будут указывать следующие симптомы:

• Болевые ощущения, особенно при попытке открыть рот, жевательных движениях
• Онемение, отечность зоны повреждения
• Кровоизлияния на конъюнктиве и веке
• Прощупывание неровности по нижне-наружному краю глазницы
• Носовое кровотечение
• Асимметрия лица
• Двоение в глазах, резкое ухудшение зрения (через 2-3 дня) с последующим риском отслоения сетчатки

Для уточнения диагноза используется:

• Рентгенография
• •Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Подход к лечению выбирается с учетом особенностей травмы:

1. При переломе скуловой кости со смещением, глубокой открытой раной, повреждением сосудов, нервов, мышц – хирургическое вмешательство для репозиции (сопоставления) отломков. Оно проводится с применением местной анестезии или общего наркоза.

2. При повреждениях без смещения – консервативная терапия. Пациенту назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты и разрешается употреблять только жидкую пищу.

Методика лечения перелома скуловой кости

Для переломов скуловой кости со смещением операция может проводиться по разным методикам:

1. Метод Лимберга (при незначительных повреждениях) – введение под кожу однозубого крючка, который цепляет край сместившегося отломка и подтягивает его на место.

2. Метод Дюшанта – аналогичен предыдущему варианту, но репозиция отломков проводится щипцами с зубцами.

3. Метод Кина (если скуловая кость оторвана) – разрез по складке верхней челюсти с последующим обнажением поврежденной области и введением специального подъемника, которым отломки возвращаются на свое место.

4. Метод Дубова (при повреждении верхнечелюстной пазухи) – разрез в преддверии рта, через который выполняется вскрытие гайморовой пазухи, репозиция и фиксация отломков.

5. Метод Казаньяна (для сложных случаев) – разрез под веком и несколько отверстий в скуле, через который протягивается тонкая проволока, обеспечивающая надежную фиксацию отломков.

Преимущества лечения у Семёнова Дениса Михайловича

Перелом скуловой кости – серьезная травма, лечение которой должен проводить опытный челюстно-лицевой хирург. При обращении к Семенову Денису Михайловичу пациентам гарантируются:

• Применение современного оборудования
• Щадящие методики вмешательства
• Эффективная анестезия
• Индивидуальный подход